Der innere Zustand(?) hielt meine Mutter am Leben.
To zdanie jest gramatycznie poprawne, ale znak zapytania jest uzasadniony, bo "Der innere Zustand" nic nie mówi. "Stan wewnętrzny" wymaga przynajmniej jakiegoś określenia, np. dobry, mocny, itd. W powyższym zdaniu "Stan" nie odnosi się do niczego konkretnego.
Alternatywne zdania:
Gdyby dyskutowane zdanie było poprzedzone opisem różnych elementów wewnętrznego stanu osoby, to twoje zdanie byłoby sensowne. Prawdopodobnie takiego opisu nie ma i dlatego w zdaniu pojawił się znak zapytania.